如何化解求助者在初诊接待中的陌生感

　　求助者第一次前来咨询,往往会有一种紧张和陌生的感觉。这种紧张陌生的感觉，是心理咨询师和求助者之间建立关系的大敌。如何消除求助者的这种紧张和陌生的感觉，是衡量一个心理咨询师咨询水平的重要标志。
　　我们经常说，中国人的性格内敛。国人遇到心里的矛盾、冲突一般都采取能忍则忍的态度，习惯于“用时间来换取空间”。即使自己感觉很差,有难以承受之重的时候，往往也不会找心理医生去解决，而首先是寻求自己的社会支持系统支持。“张家长，李家短，七个狸猫八个眼”的搬弄是非。只有自己解决不了，社会支持系统解决了的时候，求助者才会寻求专业心理咨询师的帮助。
　　对于求助者来说，进入心理咨询中心是需要勇气的.因为进入心理咨询中心就等于暗示自己“心理有毛病”。所以一般的求助者在前来咨询的时候，往往会掩饰自己真正的需求，王顾左右而言他。
　　我曾经做过这样一个案例。一个即将大学毕业的女孩走进了我的心理咨询室。

求助者：老师，我晕车
咨询师：晕车？
我很愕然。一般求助者很少咨询晕车的问题。再说了，就算是晕车也不会来做心理咨询啊。
咨询师：你原来晕车吗？
我一时找不到合适的问话，便随意问道。
求助者：一直晕车。
我语塞了。接下去的咨询方向一般是介绍“晕车”的原理，推荐预防“晕车”的方法和技巧。但是，我突然觉得一个求助者来心理咨询中心咨询不属于我们工作范围的"晕车"的问题,其中一定有其他的原因。
咨询师：你通常是晕大车，还是晕小车呢？
我有意问道,我尝试着展开其他的话题.
求助者：我晕大车，不晕小车。
我听到求助者这么说，心里很得意。显然，我的判断是正确的.因为求助者的回答违反科学道理。说明她的咨询目标远不是"晕车"那么的简单......
咨询师：能告诉我你最近一次坐小车的经历吗？
求助者：那是去年暑假，我男朋友开车送我回南京上学
……
　　咨询的结果，求助者的咨询目标不是“晕车”，而是她和男朋友之间的情绪、情感问题。

　　对于求助者来说，心理咨询中心是一个陌生的环境。在一个陌生的环境里，要和一个“陌生”的人开始一段不知道结果的话题，紧张焦虑之情是不言而喻的。求助者的这种感觉，往往会使求助者采取自我保护的手段，这是求助者掩饰咨询目的的原因。
　　打消求助者第一次心理咨询时的紧张和焦虑，是突破求助者心理防线了解求助者真实的关键。

　　我们在书本上学到了初诊接待的第一句话是：“请问，有什么需要我帮助的吗？”
　　但是我在心理咨询中很少这么问。
　　为什么呢？
　　“有什么需要我帮助的吗”是一个单刀直入的封闭式问话。求助者的回答只有两种选择：有或没有。求助者面对这种问话，求助者会感到有一种压力的存在.

　　假如回答“有”，就要面临“从实招来”的尴尬局面；

　　假如回答“没有”，就失去了本次咨询的机会。

　　这种非此即彼的选择，会使求助者感到不快，从而破坏了咨询的氛围。
　　我的咨询通常是从闲聊开始的。比如最近天气不好啊，是否容易感冒什么的。先营造咨询氛围，建立咨询关系，再了解对方的需求。这样的效果是事半功倍．

　　闲聊是沟通的开始,正式的外交谈判都是从闲聊开始的.
　　但是，咨询前的闲聊也要注意以下几点：

　　1、闲聊的首要目的是为了建立关系而不是为了搜集临床资料。所以我们在闲聊的时候要注意回避对方的敏感区域：如对女性求助者就不能涉及丰满、丰腴、年老、灰暗等词汇；对男性求助者就不能涉及到矮小、体弱、女人气、三等残废等带有歧视性意味的词汇。

　　2、闲聊是咨询的前奏，时间不能长,话题不能多。否则就偏离了咨询的目标，耽误了求助者的时间，也会给求助者不快的感觉。恰倒好处其实很不容易。

　　3、闲聊的时候注意和自己的求助者进行非语言交流。比如身体前倾、目光专注，面部表情要控制在２度的微笑（眉毛上挑、嘴角上翘），频繁点头、积极回应。

　　4、在咨询关系没有建立时，多使用开放式问话，少使用封闭式问话。

　　5、交流的原则是：由表及里，由浅入深，循序渐进，顺其自然的。千万不要强行推进。

　　在心理咨询过程中，一个良好的开端就是成功的一半，如何真的能够顺利化解求助者在初诊接待中的陌生感，接下来的心理咨询工作就可以顺利进行了。