汶川救灾日志(5)

上一篇 / 下一篇  2008-05-25 14:45:43 / 个人分类:汶川救援日志

5月22日,小雨

  连续几天,我一直很关注一个名叫郎铮的孩子。他是一个小男子汉,虽然今年只有3岁,但他在废墟中被埋了20多个小时以后,不但活了下来,而且还在被武警救出后,给这些救援的官兵敬了一个礼。这张照片以及相关报道,已经成为2008年“感动中国”呼声最高的新闻。

  我接触到小郎铮,是他从绵阳市中心医院被转移到部队医院进行紧急治疗的时候。当时绵阳余震不断,我们几位志愿者和江苏电视总台的一些记者从绵阳的“利源宾馆”撤到了据说防震性能好一些的富乐山九州大酒店。

  第二天,我和江苏卫视1860的制片人张宁商量,尽管这里的抗震性能要比其他宾馆好,但是这无休止的余震,确实让人忧心忡忡。我们商量着,是否能够从哪里募集到几顶帐篷。

  一位志愿者提供线索说:有一家部队医院里有许多的帐篷,可以尝试着请他们支援2顶。

  经当地中间人杨老师事先联系,我们于第二天的早晨来到了这家部队医院,找到了院长王利民和副院长蒋涛,协商请求支援的事宜,也希望从中找到一些新闻线索。

  当时,医院的院子里满是等待转移的受伤灾民及北京救护中心来往穿梭的救护车。

  张宁首先发现路边的帐篷里有一个熟悉的身影。新闻敏感度超强的她,立即判定这一定是一个公众关心的

  新闻人物。这时,正好成都电视台也在附近采访,经过询问后确认:这个熟悉的身影,就是刚刚被电视及其他媒体誉之为抗震小英雄的郎铮。

  我第一次看到这个孩子,并没有感觉到这个孩子有什么十分过人的地方。他的长相似乎很象他的妈妈,一个精致的小伙子。

  他拿着奥特曼坐在防震帐篷的床上和其他灾民中的小朋友玩耍着。

  这时,我们的采访开始了。

  他发现了伸到跟前的话筒,他似乎有些惊慌,后来才知道,其实他对所有陌生的东西,都有些害怕。

  起初,他用手试图推开话筒。接着,他开始用他那稚嫩的小手旋转着采访话筒上的海绵。

  这时,一滴殷红的鼻血流了出来,滴在了他洁白的背心上。

  小郎铮看到了衣服上的血迹以后,顿时神情大变,情绪极度惊慌,大声的喊叫“妈妈、妈妈,我怕!我怕”。

  护士来了,开始用棉签擦拭鼻血,然后又试图用食指按压小郎铮的鼻翼。。。

  小郎铮开始极力地挣扎,手脚并用,十分惊恐。
我赶紧拉来了郎铮的妈妈。。

       五分钟以后,郎铮安静了。。。

  采访结束以后,我开始了我的心理危机的干预工作。。。


有奖征集答案:

1、小郎铮究竟怎么了?

2、象郎铮这样的只有3岁的孩子的危机干预如何进行?

  鼓励跟帖,跟帖者有奖励。


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岳华(月儿)的个人空间 引用 删除 岳华   /   2008-06-01 18:09:07
这样的考试形式真实不错的。呵呵
建议二级论文答辩也这么做。
wfmwfmwfm的个人空间 引用 删除 wfmwfmwfm   /   2008-06-01 13:33:03
做人要做这样的人,做事要做这样的事.
女人天下 引用 删除 郁妍   /   2008-05-29 10:22:46
请在此留言的同志们留下自己的真实姓名,方便我们在志愿者中查找。
我们需要真正为灾区着想,为灾区人民不计个人名利,不计个人报酬,为灾区同胞切切实实提供援助的志愿者,如果你是,如果你符合以上几点,请与我们联系:025-84293828(白天).13770548015(夜间).
请大家拨打电话前做好准备:我们去灾区不是享福,也不是出风头,我们之所以克服一切困难前往灾区,是为了心理援助!为了贡献我们自己的一份力,如果你对前往灾区有所犹豫,请选择其他的方式为灾区做贡献!
引用 删除 放下   /   2008-05-25 17:44:31
心理危机干预知识

  应激反应一般可分为三大类,第一类为急性应激状态,最常见,一般在事件发生后数小时到一天内出现,一天后可缓解,通常不超过1个月。若1个月仍不缓解,且经常出现对恐怖事件的回忆或高度警觉,有意回避有关的言谈、场景,就成为创伤后应激状态(第二类)。该状态持续时间较长,国外的文献报道在创伤半年内可缓解,国内通常认为需要1年时间才可缓解。有的可持续数年,称为应激后适应障碍(属于第三类)。灾难后,心理应激干预时间和方法的不同,使创伤应激的恢复通常有四种结局:

  1、功能改善,即创伤影响消失,功能正常,并能提高某种防范能力,如今后再遇到相似事件知道如何躲避。

  2、状态恢复,即虽然能力没有提高,但至少能恢复到事件发生前状态,情绪、生活恢复正常,但有些孩子可能将压力隐藏在潜意识下,所以需要长期在观察。

  3、功能水平下降,可能产生对社会上某些人、或事、或物、或现象的恐惧,可能残留某些症状,对其生活产生部分障碍。

  4、长期创伤应激,出现心理障碍,影响正常生活,儿童可能不能独立做事,成人可能出现学习、工作、生活能力下降。
引用 删除 放下   /   2008-05-25 17:44:31
心理危机干预知识

  应激反应一般可分为三大类,第一类为急性应激状态,最常见,一般在事件发生后数小时到一天内出现,一天后可缓解,通常不超过1个月。若1个月仍不缓解,且经常出现对恐怖事件的回忆或高度警觉,有意回避有关的言谈、场景,就成为创伤后应激状态(第二类)。该状态持续时间较长,国外的文献报道在创伤半年内可缓解,国内通常认为需要1年时间才可缓解。有的可持续数年,称为应激后适应障碍(属于第三类)。灾难后,心理应激干预时间和方法的不同,使创伤应激的恢复通常有四种结局:

  1、功能改善,即创伤影响消失,功能正常,并能提高某种防范能力,如今后再遇到相似事件知道如何躲避。

  2、状态恢复,即虽然能力没有提高,但至少能恢复到事件发生前状态,情绪、生活恢复正常,但有些孩子可能将压力隐藏在潜意识下,所以需要长期在观察。

  3、功能水平下降,可能产生对社会上某些人、或事、或物、或现象的恐惧,可能残留某些症状,对其生活产生部分障碍。

  4、长期创伤应激,出现心理障碍,影响正常生活,儿童可能不能独立做事,成人可能出现学习、工作、生活能力下降。
引用 删除 放下   /   2008-05-25 17:41:15
建议一 合理解释死亡的含义

    中南大学湘雅二医院心理卫生研究所苏林雁教授表示,对突发的灾难,我们可以诚实、直接地回答孩子的问题,不要隐瞒或欺骗孩子,不需要告诉会让孩子恐惧的细节,但在告诉真相时,要学会选择恰当的时机和遵循孩子年龄规律。

    3~5岁的孩子对死亡很好奇,对于孩子提出的“死亡问题”,专家建议,最好的办法是只回答孩子的提问,尽量让你的回答简洁明了。你可以说:“就像自然界中,树叶由绿变黄再凋零一样,当人的心脏停止跳动的时候,他就死了,他的身体就停止一切活动了。他不会再移动,不会再有感觉,不会感觉到饥饿、炎热和寒冷;他不会再走路、呼吸、说话和吃东西了。”低龄的孩子只能从表象上掌握这些概念,如果你用一些委婉的说法,比如说“我们失去了奶奶”,他会愈加糊涂你到底说的是什么。同时你还要避免把死亡和睡着作对比,这样孩子会有睡前恐惧。

    建议二 给孩子安全感

    在这次灾后儿童心理危机干预中,最重要的就是创造良好的环境,帮孩子重建信任感和安全感。比如在灾区,志愿者花时间陪伴儿童,让他们知道有人关心帮助他们。尽快恢复日常的生活,尽量遵循孩子平日的生活规律,如按时就寝,安排每日游戏时间,认真听取孩子的诉说,倾听他们有关噩梦的描述,理解儿童的恐惧,并引导他们看到事情积极的方面。这些措施都非常有效,笑容也逐渐回到灾区孩子的脸上。

    网友“风在风里飘”说,他的孩子才3岁半,看了这次地震图片后,问他:“爸爸妈妈也会死吗?”他无言以对。专家表示,听到死亡的讯息时,孩子心里最恐惧的事情是有一天爸爸或妈妈也会死去,所以你可以告诉他:“爸爸妈妈还不会,我们要看着你长大,我们还会在一起待很长很长时间。”给孩子足够的安全感。省第二人民医院精神科教授谌益华说,张女士这个例子很典型,在丈夫去世时没有给孩子合理正确的解释,最大的错误是没有给孩子足够的安全感,让幼小的孩子一个人在自责和恐惧中挣扎,造成严重后果。

  建议三 让孩子充分表达情绪

    记者在多个媒体报道中都看到,很多在地震中失去亲人的孩子“表情木讷”,不与人沟通。在心理危机干预中,由于人员不足和救援难度问题,常常出现一些非心理专业的人士进行心理危机干预,他们处理这些问题往往会采取隐瞒真相的方法,用善意的谎言去安慰,这是不利于心灵康复的。

    专家表示“不要害怕孩子忧伤”,忧伤是一个过程,孩子将从中体验一个非常复杂的情绪过程,从难过,到愤怒,再到恐惧,只有经过这样的过程,孩子内心的忧伤情绪才能得到减缓。看到孩子难过或痛苦的时候,应给孩子一段时间去释放情绪,千万不要压抑他内心的悲伤情绪,别用“你已经是大孩子了”等话语去制止他。除此以外,我们还可以培养孩子练习自言自语,说自我鼓励的话语,让他们为自己找个心灵的出口。

    可以跟孩子一起分享与已逝亲人在一起时的美好回忆。研究发现,如果能让孩子充分表达出怀念,能够更快地使孩子伤痛的心灵恢复平静,帮助孩子表达出自己的情感。和孩子谈起逝去的人时,父母或者志愿者首先要做到以平静的心态去看待,不要在孩子面前过于悲伤,而应该尽量回忆一些美好的事情,让孩子觉得离去的人仍然在为他带来美好的感受。(编辑 李兰香)
陌生的空间 引用 删除 huawang998   /   2008-05-25 15:30:41
支持
心缘绿野的个人空间 引用 删除 心缘绿野   /   2008-05-23 23:29:52
多拥抱孩了,让孩了在游戏中忘记恐惧
空空的个人空间 引用 删除 空空   /   2008-05-23 20:18:24
我同意一帘幽梦的说法。很有道理!!
引用 删除 mermaid   /   2008-05-23 19:37:36
支持飞飞。对妈妈进行一些指导。通过妈妈开展。绘画是一种手段,还有就是游戏
引用 删除 小柴   /   2008-05-23 17:24:01
我很敬佩这位小英雄,希望他坚强,想知道一位被截肢的小女孩的消息
引用 删除 飞飞   /   2008-05-23 16:57:30
感觉小孩子最重要的是安全感的缺失!他比较坚强和活泼,可以给他妈妈介绍一下基本的原则,由她来做最合适不过了!多一些身体接触和语言交流!这方面应该比较重要!谢谢!
暮色苍茫的个人空间 引用 删除 暮色苍茫   /   2008-05-23 16:25:13
楼上说的都很好哦
淡淡兰花香 引用 删除 兰香   /   2008-05-23 12:39:23
学习了!还有音乐,食品等,他易于接受或熟悉的语言行为等加强交流
dym2007的个人空间 引用 删除 dym2007   /   2008-05-23 10:37:11
进行家庭辅导,由父母或亲人在日常生活中关注、引导。
引用 删除 一帘幽梦   /   2008-05-23 10:12:38
1、小郞铮可能是创伤后应激状态。
2、三岁的孩子对事件的理解能力和记忆能力相对较弱,对创伤的记忆也较弱。首先给他一个安全的环境,让他跟自己的亲人和以前的同伴以及一些熟悉的人在一起。他的亲人在他面前尽量衣着整洁,生活规律,情绪平稳,让他觉得灾难已经过去,一切正在趋于正常。多给他拥抱亲吻一些肢体语言,反复向他承诺爱他会照顾他。让他远离受伤的幸存者。
心理咨询师可以让他画画,他可能会画出一些灾难的场面,然后让他说出来,这是一种很好的宣泄。可以通过做游戏看动画告诉他亲人有进行防御和应对危险的能力可以使他免受伤害。也可以通过做游戏看动画激起他的快乐,或拿出小时的照片和他一起回忆做过的一些有趣的事,尽量让他感到生活还象以前一样。
引用 删除 微尘   /   2008-05-23 09:58:25
小郎铮是震后应急障碍,有强烈的对血液的恐惧。
一个3岁的小孩在黑暗中被埋20多小时,应该还有对黑暗的恐惧。。。。。。他不知道发生了什么,而没有家人的陪伴,还会有一种被遗弃的感觉。

对于如此年龄的孩子的危机干预,首先应取得他的信任,和他建立友善关系,和他一起做游戏、讲童话故事,把这次灾难容进游戏和童话故事中,让他慢慢理解,慢慢接受。。。。。。
他是个勇敢的 孩子,可以让他扮演游戏或故事中的相应角色,引导他发泄自己的恐惧情绪、并为故事中的角色出谋划策,咨询师及时实施正强化,不断鼓励他,表扬他。。。。。。
引用 删除 updateyq   /   2008-05-23 07:59:41
我想说的都被楼上说了
引用 删除 陈老虎   /   2008-05-23 07:21:23
张校早上好!
您和前方的同道们辛苦了!
小郎铮是震后应急障碍吧.
在您前面提到过,"...他对所有陌生的东西都有些害怕",虽然他是个"精致的"3岁小男子汉,在被埋20多小时由武警救出的时刻,他仍会天真的给军人叔叔敬礼,但地震同样给了他如此巨大的精神创伤.
危机干预措施:
1、象你做到的那样,尽可能找来他最好的社会支持者,他的妈妈,给他及时尽可能多的安全感;
2、通过讲故事的形式让他感受到除了他的妈妈,还有其他很多的人在关爱着他;
3、通过游戏及故事的方式让他反应出他的恐惧,以及有针对性的减轻或消除他对此灾难的恐惧体验。
……嘿嘿抱砖引玉
 

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  • 更新时间: 2008-12-28

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