今天,又一个女孩自杀了

　　2008年3月13日晚,我们曾经接到过一位自称来自上海的女孩子的电话,自诉因与自己的男朋友有些感情纠纷,将于次日实施自杀行为(详细情况请参阅我的博客.地址:http://space.xinli110.com/2074/viewspace-42414.html).

　　接到电话以后，我们按照救援中心的程序，为该女士进行自杀风险的评估，因当事人拒绝在电话中透露更多的有关自杀的细节，所以我们无法准确的作出相应的判断．无法知道该女士当时的心理状态。

　　1、我们知道风险的存在，我们试图干扰当事人的自杀行为。 

　　３、我们试图获取当事人社会支持系统的情况，比如当事人妈妈的通讯地址：

　　我能了解你现在的状况，也很能理解你此刻的心情，你妈妈知道你现在的情况吗？

　　．．．

　　如果你不反对的话，我想和你妈妈谈一谈，我认为你现在非常地困难，“妈妈”对你有责任。

　　．．．

　　４、我们试图了解她爱人的通讯地址：

　　你爱人不能这样做。他这样做不但让你感到失望，也让我们感到失望。男女之间就算没有了激情、没有了爱情、还有亲情和恩情啊。你为了他，从一个天真的少女，变成了成熟的少妇，再变成了一个孩子的妈妈，你为了他付出了这么多，难道他就一点也不感激吗？我也是一个男人，也是一个有家的男人，我想和他从男人的角度谈一谈。如果你不反对的话，我想直接给他打电话，你看这样可以吗？

　　。。。

　　５、我们无法了解她内心冲突的强度及她是否真的会在近期实施自杀行为。因求助者拒绝讨论这个问题，我们只能将自杀风险评估到２级，

　　尽管如此，我们依然按照“疑案从有”的原则，认真的与之交谈，了解她内心深处的痛苦并认真的予以排解。

　　电话放下以后，我们犹豫再三，依然向社会发出《心理危机干预警报(3)》，要求大家一起来关注这个案例，救援中心开始２４小时戒备。

　　第二天，我们安排专人值班，直到凌晨２点。

　　今天３月１６日，晚１９：４３分，有人用求助者的手机发来短信：

　　“你是她朋友吗？”

　　我们回答：“她怎么了？”

　　短信发来了触目惊心的文字：“她自杀了”

　　一个年轻的生命就这样结束了。

　　我感到愕然。

　　我们十分的援助是失败的。

　　没有和当事人建立起关系。。

　　没有对当事人自杀的风险做出准确的评估。

　　没有了解到当事人周边“社会支持系统”的联系方式。

　　在应对自杀风险的时候过于机械，不够灵活多变。。

　　“２级警讯”定位太低。。。

　　面对生命，我们真的有许多的无奈。。。

求助者生前的短信:

　　20：50　12／3／08

　　谢谢，我只是不想再说了，我只会等他到明天，这个家太阴暗了我在这里每时每刻都受着煎熬。但我会等他到明天。

咨询师点评:

　　我们在试图为其评估自杀风险的时候，求助者主动的挂掉了电话。这是求助者发来的短信。

　　我们在自杀救援的第一个环节是失败的。没有如期的建立咨访关系。

　　20：52　12／3／08

　　我不想再说了。我也不知道为什么会拨这个号码。或许，是这屋子里的一切都让我恐惧吧。

　　这是我们尝试着进行短信干预的时候，对方发来的短信。

　　求助者有明显的阻抗，不接受我们的咨询，后悔和我们联系。说明我们依然没有取得求助者的信任。

　　自杀救援是心理咨询中最最极端的咨询，他要求危机干预人员必须在短时间和求助者之间建立起良好的关系。但是，由于自杀者在自杀前内心有矛盾、有冲突，所以心浮气燥，很难耐心、平静的听取咨询师的意见，所以这个时候，心理咨询师的“现场把控能力”就在这个关键的时候，起到了一个关键的作用。

　　　20：55　12／3／08

　　其实，他和我（略）。。。

点评：

　　我们调整了询问的方式，求助者的态度有些软化，开始向我们诉说自己心中的苦恼。

　　当然，最后的结果出乎意料，她还是自杀了.

　　我们很失败，心里很难过.